硫酸庆大霉素
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硫酸庆大霉素
注射剂20mg,40mg,80mg;片剂20mg,40mg;滴眼剂0.5%。(10mg=1万u)
本品为氨基糖苷类抗生素。对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用,对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感。 对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。对葡萄球菌属(包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐药株则对本品多数耐药。对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差,肠球菌属则对本品大多耐药。本品与β内酰胺类合用时,多数可获得协同抗菌作用。 本品的作用机制是与细菌核糖体30s亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。近年来革兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。 用于革兰阴性需氧杆菌所致下呼吸道感染、腹腔感染、骨和软组织感染、复杂尿路感染、菌血症和脑膜炎等。口服用于敏感菌引起的肠炎、胃炎,术前洁肠。
肌注、静脉注射或静滴成人和儿童,每日3mg~5mg/kg,3次/日。口服成人和儿童,每日10mg~15mg/kg,3~4次/日;缓释片,2次/日。滴眼液,滴入眼睑内,每次1~2滴,3~5次/日。
妊娠c类。妊娠、哺乳期妇女慎用。有抗生素耳聋家族史的患者禁用。脑神经损害、重症肌无力、震颤麻痹等患者慎用。儿童、老年、长期用药者、肾脏功能减退患者应进行药物浓度、听力或前庭功能监测。 应实现给药个体化,本品有效治疗血药浓度为4mg~10mg/l,应避免长时间超过12mg/l。肾功能障碍者应及时调整剂量。患者应足够饮水以减少肾小管损害。
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