对氨水杨酸钠
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对氨水杨酸钠
片剂0.5g;粉针剂2g、4g、6g。肠溶片0.5g。
本品的结构类似对氨基苯甲酸,通过对结核杆菌叶酸合成而起抑菌作用,对细胞外的结核杆菌有抑制作用;因不易产生耐药性,常与链霉素或异烟肼联用,能延缓耐药性的产生。 抗菌谱 本品对结核杆菌有选择性的抑制作用,仅作用于吞噬细胞外的结核杆菌,最低抑菌浓度(mic)为1μg/ml,在有对氨苯甲酸的环境中(如干酪病灶内)其抑菌作用减小,本品抗菌谱较窄,除结核杆菌外对其它分枝杆菌和细菌、病毒等均无作用。 活动性结核病。多与其它抗结核药物联用。本品对分枝杆菌有效,但对不典型分枝杆菌无效。
口服成人,8g~12g/日,3~4次/日。儿童每日0.2 g~0.3g/kg。静滴成人,4g~12g/日,从小剂量开始,溶于5%葡萄糖液500ml中或配成3.6%等渗溶液,于2~3h滴完,每日或隔日1次。 胸腔注射用20%溶液10-20ml,注入胸膜腔内,用于治疗结核性脓胸。 外用用10%软膏治疗结核性溃疡。溃疡性结肠炎保留灌肠。
孕妇、哺乳期妇女、对其他含有对氨基苯基团(如磺胺药和染料)和水杨酸类的药物过敏的患者、充血性心力衰竭患者、胃溃疡患、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(g-6-pd)缺乏者、严重肝功能损害者、严重肾功能损害者者慎用。口服可与氢氧化铝或碳酸氢钠同服,以减轻刺激性;滴注时药液应避光,变色不可用。 药物对妊娠的影响未证实对孕妇有害,但必须权衡利弊后才可选用。 药物对哺乳的影响本品可由乳汁中分泌,哺乳期妇女须权衡利弊。 使硫酸铜法测定尿糖出现假阳性。使尿液中尿胆原测定呈假阳性反应(氨基水杨酸类与ehrlich试剂发生反应,产生桔红色混浊或黄色,某些根据上述原理做成的市售试验纸条的结果也可受影响)。使丙氨酸氨基转移酶(alt)和门冬氨酸氨基转移酶(ast)增高。 对其它水杨酸类包括水杨酸甲酯(冬青油)或其它含对氨基苯基团(如某些磺胺药和染料)过敏的患者对本品亦可过敏。
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