祖国医学主张秋冬进补,糖尿病患者也不例外。由于糖尿病为慢性疾病,患者多为阴虚或气阴两虚,所以养阴补虚是糖尿病人进补的重要原则。
糖尿病患者在选择补药时不宜选择温补燥热之品,诸如含鹿茸、甘草的制剂。这主要是由于鹿茸性热,属于温补药物,会使糖尿病病情加重。而且药理研究表明,鹿茸有肾上腺皮质激素样作用,可导致血糖升高。近年对甘草化学成分的分析证明,甘草含甘草甜素、甘草次酸、甘草素等,这些成分也能使血糖升高。因此鹿茸、甘草可能对降糖药有一定的拮抗作用,糖尿病患者原则上不宜进补含有它们的制剂。
糖尿病患者可以选用补阴或气阴双补的药物来进补,如黄芪等。黄芪首载于《神农本草经》,其性微温、味甘,具有益气、固表等功效。古今中医治疗糖尿病,大多以黄芪为主药。近年研究发现黄芪可通过多种途径增加胰岛素敏感性、降低血糖。此外,黄芪还有提高免疫力、强心、利尿、降压、保肝、扩张血管、改善血液循环、降低蛋白尿的作用,这对于糖尿病及其并发症的治疗,尤为适宜。
使用黄芪时,可将15—20克黄芪加水煎服;或者服用黄芪山药粥。山药属于温和的滋补药物,同样具有健脾补气的作用,而且能够辅助降糖。具体做法是准备黄芪30 克、山药60克(研粉),将黄芪煮汁300毫升,去渣,加入山药粉搅拌成粥,每天服用1—2次即可,适于患糖尿病日久、脾肾虚弱的患者。
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糖尿病性肾病是糖尿病的最常见并发症,是糖尿病最重要的致死因素之一。重视饮食调理,是有效控制糖尿病性肾病病情的发展、延缓肾脏的进一步损害的有效办法。因此,在饮食上必须注意这样几点:
1.限制脂肪。因为脂肪可使动脉硬化加剧,肾病本身就是肾脏动脉硬化的表现。植物油日摄入量也应控制在60克以下。
2.控制植物蛋白摄入量。糖尿病患者要控制碳水化合物的摄入,常以植物蛋白作为补充营养。植物蛋白中常含大量嘌呤碱,过量食用会加重肾脏负担。所以,像黄豆、绿豆、豆浆等也应限制食用,代之以鱼、虾、海参及瘦肉等为好。
3.少吃盐,忌食蛋。肾病如出现水肿和高血压时,应限制食盐量,一般日摄盐量以2~4克为宜;鸡蛋的蛋白质在代谢过程中会产生较多的尿酸,在肾功受损时,会使代谢产物积蓄体内而加重肾脏负担,出现肾功能不全时应忌食。
4.限制高嘌呤的食物。大量的嘌呤在机体中的代谢会加重肾脏的负担。各种肉汤、猪头肉、沙丁鱼及动物内脏等都含有大量的嘌呤,应该严格控制摄入量。瘦肉也含有嘌呤,可先将肉煮一下,弃汤食用。
糖尿病性肾病大多有肾功能损害,从排尿中会持续丢失大量蛋白。患者变换选择如下食疗方,可以有助于消除蛋白尿和一定程度恢复肾脏功能。 
1、黄芪粥。生黄芪30~60克、粳米60克、陈皮末10克。先将黄芪煎汤去渣,然后加入粳米煮成粥,粥成后加入陈皮末即可。本方能改善肾脏功能,消除蛋白尿,增强体质。
2、芡实白果粥。芡实30克、白果10个、糯米30克。将白果去壳,与芡实、糯米共入锅中加水煮成粥。本方可疗肾病属脾虚湿盛,小便淋浊,尿中大量蛋白排出者,可长期食用。
3、黑豆炖猪肉。黑豆50克、瘦肉100克。先将猪肉置于水中煮开,再下黑豆共炖,熟后加适量调味品,食肉饮汤。本方有补肾、利尿、健脾等作用。
4、鲫鱼灯心粥。鲫鱼1条(去鳞及内脏)、灯心草6克、大米50克。上料同煮成粥。去灯心草,食粥吃鱼。具有利水和补充蛋白的作用。
5、枸杞子粥。枸杞子30克、粳米50克。二物同煮成粥,早晚食用。具有补肾健脾、消除蛋白尿的作用。