中医人体脏象学说
来源: 发表时间:2008-04-11
不了解中医的人往往有一个疑问:中医不依靠仪器检查,怎么就能了解病情呢? 其实,中医有一套独特的方法,可以通过外在的表现判断内在的健康状况。这就是中医的“脏象学说”。
所谓“脏”,也就是藏,是深藏在身体内部的器官。“象”就是现象,是表现于外的形象。
中医在古代不能直接看见内部的情况,只能通过外在的表现来判断。这种推断,或者判断可靠吗?
古人很早就注意到了内容与形式的统一性,坚信“有诸内必形诸外,有诸外必根诸内”。也就是说,各个内在的变化,一定会在事物的外表有所反映,外表的差异来源于内在的区别。
比如,各种水果,尽管古人没有化验设备,不了解它们内部化学成分的差异,但是梨子与苹果不同,桃与杏也不一样,黄瓜与丝瓜有别,西瓜与冬瓜更是不同。因此,一个家庭主妇,尽管不懂化学分析,但到市场上去买菜,她根据外在形象买回来的瓜果、蔬菜样样可口,而拿着试管去挑蔬菜、瓜果,希望靠化验化学成分买好菜的学生,买回来的东西,可能远不如此。
这是为什么?因为《内经》说:“气合而有形,因变以正名。”
形与名是统一的,而不是分割的。抓住了外在的形,也就是抓住了内在的实质。从市场上买回来的不仅是内容,也不止是外表,而是全部的整体。梨与苹果的外表区别,决定了它们内容上也不会相同。
“表里如一”,为中医的脏象学说奠定了基础。
内在脏腑与外在的色脉、五官九窍、四肢肌肤是有密切联系的。内在脏腑正常功能,决定了外在颜色、脉搏、证候的正常表现。
中医学认为,脏腑是“藏精气”与“传化物”的“生化之宇”。如果“宇”里边的精气是充满的,脏腑之间的功能是平衡协调的,精气流动通畅适中,人体就不会感觉不适。因为“不平则鸣”,体内不协调的微观变化,必然会在外部反映出来,表现出各种证候。抓住了外在的证候,也就同时抓住了内在的病机变化。
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